Varför får man inte välja äldreomsorg i Göteborg?
Sedan årsskiftet gäller en ny lag som ger kommunerna möjlighet att erbjuda valfrihet inom äldreomsorgen. Mer än hälften av landets kommuner har eller planerar för att införa valfrihetssystem. Men i Göteborg händer ingenting, skriver KD:s Maria Larsson och Carina Liljesand.
Göteborg är landets näst största kommun - med äldre personer som efterfrågar större valfrihet - och många utförare av äldreomsorg.
Men några stimulansbidrag har kommunen inte sökt och några planer på valfrihetssystem finns såvitt känt inte.
I Västra Götalands län har hela 35 av 49 kommuner sökt medel för att anpassa sig till den nya lagen om valfrihetssystem (LOV). Och i hela landet är det hela 182 kommuner, det vill säga nästan två av tre kommuner.
Det nytillträdda kommunalrådet Annelie Hulthén har nu möjligheten att ändra på Göran Johanssons ovilja att överlåta makt till de äldre.
Viktigt med inflytande
Äldre måste få bestämma själva också när man behöver vård och omsorg. Hög ålder ska inte behöva innebära ett förlorat självbestämmande. Det är viktigt att få ha inflytande över vilket äldreboende man ska bo på eller vem som ska hjälpa till med morgonduschen.
Valfrihet är dessutom bra för kvaliteten inom hela äldreomsorgen. När de äldre ges ett reellt val skapas en kvalitetskonkurrens inom verksamheterna. Äldreomsorgens personal får dessutom nya möjligheter att starta eget, man får fler arbetsgivare att välja mellan, arbetsgivare måste erbjuda goda arbetsvillkor för att locka kvalificerad personal.
Äldreomsorgen behöver starkare drivkrafter för att öka kvaliteten och då krävs att vi öppnar för nytänkande. De utmaningar som politiken ställs inför kan inte lösas genom en enda åtgärd. Det är flera åtgärder i samspel som behövs, varav valfrihetsreformer är en del.
Sedan årsskiftet gäller en ny lag - Lag om valfrihetssystem (LOV). Det är en lagstiftning som skapar kvalitetskonkurrens - inte priskonkurrens - mellan utförarna. Lagen bygger på lika villkor för alla, oavsett om verksamheten bedrivs i kommunal, privat eller ideell regi.
Tydlig kontroll
Lagen innehåller bestämmelser om en tydlig kontroll och tillsyn över alla utförare. Den nya lagen ger kommunerna möjlighet att erbjuda valfrihet inom äldreomsorgen.
För stödja kommunerna med införandet av den nya lagstiftningen finns statliga stimulansmedel som kommunerna kan ansöka om.
Valfrihet inom äldreomsorgen har varit en starkt partiskiljande fråga. Fortfarande uppvisar vänsterpartierna i riksdagen ett starkt motstånd. Men i kommunerna har flera av deras partivänner valt en annan väg.
Mer än hälften av landets kommuner har eller planerar för att införa valfrihetssystem. En fjärdedel av dessa 182 kommuner som sökt stimulansbidrag är styrda av en vänstermajoritet.
Det borde egentligen inte finnas politiska meningsskiljaktigheter kring det faktum att äldre är en grupp som givits för små möjligheter att påverka sin vardag och den service, vård och omsorg som de mottar från det offentliga. Och att denna brist på valfrihet borde åtgärdas.
Mervärde med valfrihet
I Sverige finns redan fler än 30 kommuner som har någon form av valfrihetssystem. I dessa kommuner är man mer nöjd än förut, såväl de äldre som personal och politiker. Man vill inte återgå till det gamla systemet. Intresset för stimulansbidragen pekar på att många kommunerna ser ett stort mervärde i att öppna för valfrihet inom vård och omsorg. Även nordiska erfarenheter av att öka valfriheten i äldreomsorgen visar att det har medverkat till en effektivisering i form av både förbättrad kvalitet och sänkta kostnader.
Stärker rättigheter
Ett fritt val inom äldreomsorgen stärker den äldres rättigheter och möjligheter till eget inflytande. Man kan välja bort det man inte är nöjd med. Men det ger också anhöriga möjlighet att i större utsträckning påverka tillvaron för den äldre. För personer med annan etnisk tillhörighet skulle ett fritt val kunna innebära större möjlighet att kommunicera på sitt eget modersmål och få rutinerna anpassade efter den egna traditionen.
Regionala skillnader
Det finns regionala skillnader i viljan att införa valfrihet, där små och glesbefolkade kommuner i högre utsträckning avstår från att införa valfrihet. Små kommuner med några få äldreboenden kan behöva gå långsammare fram.
Göteborgs kommun saknar inte förutsättningar för större valfrihet - men det krävs ett politiskt beslut. Ett beslut som saknas. Regeringen har nyligen förlängt ansökningstiden för de statliga stimulansmedlen - och för de kommuner som ännu inte sökt pengar så finns nu möjligheten igen.
Det är inte för sent att ändra sig och ge äldre mer makt att bestämma över sig själva.
Maria Larsson äldre- och folkkhälsominister
Carina Liljesand kommunalråd i Göteborg